Un essai clinique mené au Népal a montré qu'un vaccin antipoliomyélitique inactivé à base de souche Sabin (sIPV) est aussi efficace que le vaccin conventionnel et ne soulève aucune nouvelle préoccupation de sécurité. Les résultats, publiés dans The Lancet Global Health, pourraient contribuer à réduire les coûts et à élargir l'accès à la protection contre la poliomyélite dans le monde.
Un vaccin fabriqué à partir d'une souche différente
Le VPI conventionnel et le VPI à base de souche Sabin sont produits à partir de souches différentes de poliovirus. L'étude népalaise a testé le sIPV administré en même temps que le vaccin antipoliomyélitique oral bivalent (bOPV) dans le cadre d'un calendrier de vaccination systématique recommandé par le Groupe stratégique consultatif d'experts sur la vaccination (SAGE) de l'Organisation mondiale de la Santé.
Les chercheurs ont évalué la réponse immunitaire et la sécurité du vaccin à base de souche Sabin. Ils ont constaté qu'il générait de fortes réponses immunitaires, n'était pas inférieur au VPI conventionnel et ne soulevait aucune nouvelle préoccupation de sécurité.
Plus de choix pour les pays à budget serré
L'élargissement de la gamme de vaccins disponibles offre aux pays davantage d'options pour diversifier l'approvisionnement, renforcer la sécurité vaccinale et potentiellement accroître la concurrence entre les fabricants. Une concurrence accrue pourrait contribuer à réduire les prix et à améliorer un accès équitable, en particulier dans les pays où les ressources consacrées à la vaccination sont limitées.
Les conclusions renforcent également les recommandations existantes du SAGE selon lesquelles le VPI conventionnel et le VPI à base de souche Sabin peuvent être utilisés de manière interchangeable dans les calendriers de vaccination systématique et pour la riposte aux flambées. Cela offre une plus grande flexibilité aux programmes de vaccination.
Pourquoi les résultats népalais comptent au-delà des frontières
Le VPI est un élément essentiel des efforts mondiaux d'éradication de la poliomyélite. Il protège les enfants contre la paralysie causée par les trois types de poliovirus et restera indispensable pour maintenir l'immunité de la population après l'arrêt de la transmission du poliovirus sauvage.
Les enjeux à long terme sont élevés. Même après l'éradication de la poliomyélite, les pays devront maintenir la protection contre la maladie conformément aux politiques mondiales de vaccination post-éradication. Un approvisionnement fiable, abordable et diversifié en VPI restera donc une priorité mondiale de santé publique.
L'étude népalaise apporte des preuves supplémentaires aux efforts visant à garantir que les bénéfices de l'éradication de la poliomyélite puissent être maintenus pour les générations à venir.
