Le premier bébé jamais né par césarienne dans un nouvel hôpital maternel du plus grand camp de réfugiés au monde est né sans danger le mois dernier, alors même que les coupes dans l'aide mondiale menacent les services de santé essentiels dans cette immense installation.
La mère, Shirin, une réfugiée rohingya avec trois autres enfants, a eu un travail prolongé. Les médecins ont détecté une diminution du liquide amniotique, un rythme cardiaque fœtal irrégulier et une augmentation de la pression artérielle. Ils ont pratiqué une césarienne d'urgence au nouvel hôpital maternel et infantile de Save the Children à Cox's Bazar, au Bangladesh. La mère et le bébé ont survécu.
Un hôpital spécialisé dans un endroit où il en existe peu
L'hôpital a ouvert ses portes plus tôt cette année dans les camps de réfugiés rohingyas de Cox's Bazar, qui accueillent plus d'un million de personnes ayant fui les persécutions en Birmanie. Plus de la moitié des réfugiés sont des enfants. L'établissement est le premier dans les camps à se concentrer entièrement sur la santé maternelle et néonatale. Il dispose de 59 lits et propose des soins d'urgence pour les nouveau-nés, des services prénatals, un soutien nutritionnel et des soins pour les survivantes de violences basées sur le genre.
Les coupes dans le financement des donateurs ont forcé la fermeture de certains centres de santé et d'apprentissage dans les camps. De nombreuses femmes rohingyas sont confrontées à des grossesses à haut risque en raison d'une mauvaise nutrition, de soins prénatals limités, de problèmes de santé sous-jacents et de la distance ou du coût pour se rendre dans une clinique. Le nouvel hôpital dessert à la fois les femmes réfugiées et les femmes des communautés d'accueil locales, où les taux de mortalité maternelle et néonatale restent élevés.
Pourquoi cette naissance comptait localement
Shirin a déclaré que les médecins et les infirmières lui ont fait se sentir en sécurité tout au long de l'intervention et ont expliqué à sa famille pourquoi l'opération était nécessaire. Elle a noté que l'hôpital était propre et hygiénique. Le directeur régional de Save the Children à Cox's Bazar, Golam Mostofa, a qualifié cette naissance de jalon. Il a déclaré que l'hôpital avait été construit pour rapprocher les soins spécialisés de ceux qui en ont le plus besoin et pour aider les mères à se sentir soutenues.
Save the Children travaille à Cox's Bazar depuis 2012 et a étendu ses programmes après l'exode des réfugiés de 2017 depuis la Birmanie. Son travail comprend l'éducation, la santé, la nutrition, l'alimentation, l'eau, l'abri et la protection de l'enfance.
Un pas en avant fragile
La césarienne réussie montre ce que des soins spécialisés peuvent accomplir dans un endroit où ces services sont rares. Mais l'hôpital a ouvert à un moment où le financement global de l'aide diminue et où d'autres établissements de santé et d'apprentissage ont déjà fermé. L'accouchement n'a pas changé les pressions plus larges sur le système de santé du camp. Il a cependant prouvé que lorsque les bonnes installations et le personnel sont en place, même les accouchements compliqués peuvent avoir des issues sûres.
