Die gleiche Dosis Ozempic kann je nach Essauslöser ganz unterschiedliche Ergebnisse bringen. Eine einjährige Studie in Japan ergab, dass Menschen, die wegen unwiderstehlich aussehendem oder riechendem Essen zu viel essen, mehr Gewicht verloren und ihren Blutzucker stärker verbesserten als diejenigen, die aus Stress oder Traurigkeit essen.
Die Essgewohnheit, die den Erfolg vorhersagt
Forscher der Universität Kyoto begleiteten 92 Menschen mit Typ-2-Diabetes in der Präfektur Gifu während ihres ersten Jahres mit GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Sie maßen Körpergewicht, Blutzucker, Cholesterin und Essverhalten zu Beginn, nach drei Monaten und nach einem Jahr. Der entscheidende Unterschied lag in zwei Arten von Überessen: externem Essen und emotionalem Essen.
Externe Esser neigen dazu zu essen, weil verlockendes Essen ihre Aufmerksamkeit erregt, nicht weil sie hungrig sind. Emotionale Esser essen, um negative Gefühle zu bewältigen. Die Studie zeigte, dass externe Esser über das gesamte Jahr hinweg weit mehr von den Medikamenten profitierten. Emotionale Esser erzielten nicht die gleichen langfristigen Verbesserungen.
Warum lokale Ärzte aufmerken
Japan hat eine hohe Rate an Typ-2-Diabetes, und GLP-1-Medikamente wie Ozempic werden häufig verschrieben. Aber Ärzte haben festgestellt, dass einige Patienten gut ansprechen, andere nicht. Diese Studie bietet eine mögliche Erklärung. Professor Daisuke Yabe, leitender Autor des Artikels in Frontiers in Clinical Diabetes and Healthcare, sagte, dass die Bewertung des Essverhaltens vor der Behandlung helfen könnte, vorherzusagen, wer am meisten profitieren wird.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass GLP-1-Medikamente am besten bei Menschen wirken, deren Überessen durch äußere Reize wie den Anblick oder Geruch von Essen ausgelöst wird. Bei Menschen, deren Essen durch Emotionen gesteuert wird, könnten die Medikamente weniger wirksam sein.
Ein einfacher Fragebogen könnte die Behandlung verändern
Die Studie verwendete Standardfragebögen, um die Teilnehmer nach Essverhaltenstypen zu sortieren. Diese Art der Bewertung ist schnell und kostengünstig. Wenn Ärzte identifizieren können, welche Patienten wahrscheinlich gut ansprechen, könnten sie realistischere Erwartungen setzen und alternative Strategien für emotionale Esser in Betracht ziehen.
Die Forschung hat nicht getestet, ob emotionale Esser von einer Kombination von GLP-1-Medikamenten mit Beratung oder anderer Unterstützung profitieren könnten. Das bleibt eine offene Frage. Aber die Studie macht klar, dass ein Medikament nicht für alle passt und der Grund, warum Menschen zu viel essen, genauso wichtig ist wie das Medikament selbst.
